起立性血圧は、潜在的な血圧の問題を抱えている患者から集められたバイタルサインです。 「起立性低血圧」と呼ばれるものは、姿勢を変えるとき（横になるから座る、座る、立つなど）に人の血圧が大幅に低下し、立ちくらみやめまい、さらには失神を引き起こすときに発生します。具体的には、起立時または起立後3分以内に収縮期血圧（高い方の数値）が20単位低下した場合、または拡張期血圧（低い方の数値）が10単位低下した場合、その人は起立性低血圧を患っていると言われます。 。」起立性低血圧であるかどうかを判断するために、さまざまな位置で人の血圧を測定できます。
ステップ
部 1 3の： 横になっている血圧の測定
- 1 その人に5分間横になるように頼みます。 彼はテーブル、ベッド、またはソファの上で完全に平らでなければなりません。血圧計または血圧計のアームバンドを人の右上腕にしっかりと巻き付け、ベルクロストリップで固定します。
- 2 上腕動脈の上に聴診器を置きます。 血圧計のカフを腕に巻き付けた状態で、手のひらを上に向け、聴診器を肘の内側に置きます。聴診器は表面積が大きいので、肘の内面に置くと、その領域を通過する上腕動脈を確実に覆う必要があります。血圧を測定する方法として、上腕動脈の音を聞くことになります。
- 3 アームバンドをポンプで膨らませます。 一般的には、開始番号として約200まで膨らませ、そこから徐々に収縮させる必要があります。カフが収縮したら、収縮期血圧の測定値を探します。収縮期血圧は、動脈を介して送り出される血液の力であり、通常は110〜140です。
- 聴診器で「ゴツン」という音が聞こえ始めた瞬間に、収縮期血圧の測定値がわかります。これは上腕動脈を流れる血液の音です。
- カフが収縮している間、聴き続けるときは、頭の中でこの数字をメモしておいてください。
- 4 音が消えた後、拡張期の測定値を記録します。 この数値は低く、通常は60〜90である必要があります。これは、心拍間の動脈への圧力です。
- 収縮期血圧の数値、スラッシュ、次に拡張期血圧の数値を記入します。どちらも水銀柱ミリメートル、またはmmHgで測定されます。たとえば、「120 / 70mmHg」と書くことができます。
- 5 ラジアルパルスの読み取りを行って終了します。 これは、人差し指と中指を右手首の内側に置くことで見つけた脈拍です。患者の脈拍を感じたら、時計を見るか、正確に60秒間見て、拍動を数えます。
- ほとんどの人は毎分60から100ビート（BPM）の脈拍を持っています。患者の脈拍がこれを上回っている場合、患者は立って検査を続けることができない可能性があります。
- 脈拍（または心拍数）を書き留めてから、テストの次の部分に備えて、人に立ってもらいます。
部 2 3の： 立ち上がった血圧の測定
- 1 その人に立ってもらいます。 彼女が足で不安定な場合は、彼女が寄りかかるサポートがあることを確認してください。右腕で血圧と脈拍を測定できるように、左腕で何かをつかむように依頼します。
- 患者が安定するまで待ちますが、立った後、できるだけ早く（最初の1分以内に）検査を受ける必要があります。
- いつでも頭がおかしくなったり失神したりしている場合は、座ってもらうために知らせてください。テストを成功させるためには彼女は立っている必要がありますが、あなたは彼らが気絶することを犠牲にしてこれをしたくありません。
- 2 アームバンドを再びポンプアップします。 収縮期血圧と拡張期血圧を読み取り、これらの値の両方を記録します。また、パルステストを繰り返し、結果を書き留めます。
- 3 2分待ちます。 患者は立ち続ける必要があります。最初の立位測定の2分後（および立位の合計3分後）に、2回目の立位血圧値を取得する必要があります。カフを再度膨らませ、収縮期血圧と拡張期血圧を記録します。通常の生理学では、体が姿勢の変化を補うためにより多くの時間を持っているので、人の収縮期および拡張期の測定値は、最初の測定値よりも2番目の立っている測定値の方が高いはずです。
- 4 最後に患者の脈拍を測定します（手首で測定します）。 調査結果を書き留めます。血圧の変化を計算し、結果を確認するときに、その人に腰を下ろしてもらいます。広告
部 3 3の： 結果の評価
- 1 結果を評価します。 敷設の測定値から立っている（1分）値を引きます。また、比較のために、そして体がどれだけ速く適応するかを見るために、敷設値から立っている（3分）値を引きます。
- その人が起立性低血圧に苦しんでいる可能性が高いかどうかを判断します。収縮期血圧が20mm Hg低下した場合、または拡張期血圧が10 mm Hg低下した場合、この状態になっている可能性があります。
- 状態は、3分間の血圧ではなく、1分間の立位血圧に基づいて診断されることに注意してください（3分間の血圧は、立っている時間が長くなったときに体がどれだけ速く適応するかを比較するためのものです）。
- また、患者の脈拍が通常の速度で増加するかどうかも検討してください。通常、脈拍は1分あたり10〜15拍ずつ増加します。ただし、心拍数が1分あたり20拍以上増加する場合は、医師の診察を受けてさらに評価する必要があります。
- 2 その人の症状を考慮してください。 横になっている血圧値と立っている血圧値の違いに関係なく、立っているときに常に立ちくらみやめまいを感じる場合は、これらの症状の原因を専門的に評価するために医師の診察を受ける必要があります。 「起立性低血圧」の診断は、血圧の数値の違いに関係なく、これらの症状のみに基づいて行うことができるため、突然立ったときに発生する可能性のある症状について質問することが重要です。
- 3 起立性血圧を測定することが重要である理由を理解してください。 「起立性低血圧」（立った直後の低血圧）は、特に高齢者の間で非常に一般的です。立ちくらみやめまいなどの症状を引き起こし、立ち上がったときに血流が不足して失神する恐れがあります。可能な限りそれを修正または改善するために、「起立性低血圧」に注意することが重要です。
- 高齢者では、起立性低血圧の一般的な原因には、服用している薬、脱水症、不十分な塩分摂取量（ただし、塩分が多すぎると血圧が過度に上昇する可能性があります）、または単に立った後の血圧の反応の遅延が含まれます。ある程度、自然な老化プロセスと相関しています。
- 起立性低血圧は、若者ではあまり一般的ではありません。ただし、他の病気（パーキンソン病、腫瘍随伴症候群など）、極端な脱水症、または外傷に続発する大量の失血の結果として発生することもあります。
コミュニティQ＆A
探す 新しい質問を追加 未回答の質問- 起立性低血圧です。病院で手術をします。彼らがそれを取るときに私が立っていることになっている場合、彼らはどのようにして正確な血圧測定値を得ることができますか？ 回答
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