脛骨高原骨折の診断と治療の方法

脛骨プラトー骨折は、膝まで伸びる脛骨またはすねの骨の骨折です。場合によっては、これは膝装具またはキャストだけですぐに治癒する軽度の骨折である可能性があります。その他の場合、骨が粉々になったり、皮膚を突き破ったり、膝の周りの軟組織に損傷を与えたりすることがあります。いずれにせよ、脛骨プラトー骨折があると思われる場合は、すぐに緊急治療室に行き、怪我による恒久的な損傷がないことを確認する必要があります。

ステップ

方法 1 2の： 脛骨高原骨折の診断

1. 1 脛骨プラトー骨折があると思われる場合は、緊急治療室に行ってください。 脛骨プラトー骨折は、永続的な皮膚や筋肉の損傷、関節炎などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。脛骨プラトー骨折の疑いがある場合は、すぐに救急治療室に行って確認してください。
   • 脛骨プラトー骨折は、自動車事故、スポーツ傷害、そして高齢者の転倒で最も頻繁に発生します。
   • 骨折を除外するまで、負傷した脚に体重をかけないでください。多くの痛みを引き起こしたり、バランスを崩したりする可能性があります。
2. 2 膝を添え木で固定します。 怪我を悪化させないように、救急治療室に行く間は足をできるだけ動かさないでください。丸めた新聞やタオル、太い棒、木の板など、足を固定するための硬いものと、副子を固定するためのテープ、靴ひも、ロープ、またはベルトを使用できます。
   • 出血がある場合、またはスプリントを怪我に対して配置するには痛みが大きすぎる場合は、布やガーゼのようなパッドを使用してください。
   • 足を完全に伸ばしたままにし、怪我の程度がわかるまで足に体重をかけないでください。
3. 3 怪我の場所を視覚的に調べます。 脛骨プラトー骨折は、脛骨である脛骨の骨折です。休憩はひざまで続きます。膝の周りのくぼんだ領域、壊れた皮膚、または骨が皮膚を突き破ろうとする「テンティング」を探します。
   • 骨が皮膚を突き破っている場合は、緊急の手術が必要になる場合があります。
4. 4 負傷した脚の腫れや可動域の制限を探します。 脛骨プラトー骨折は、膝の周りの領域を腫れさせる可能性があります。また、膝を完全に曲げたり、負傷した脚に体重をかけたりすることもできなくなります。
5. 5 コンパートメント症候群をチェックするためにあなたの足の親指を動かしてみてください。 コンパートメント症候群は、筋肉への血流を危険な程度まで減少させ、永久的な損傷を引き起こす可能性があります。足の親指を動かすときに激しい痛みがある場合、足を感じることができない場合、または足に激しい痛みがある場合は、すぐに手術が必要です。医師はこれらの検査を実施して、次に取るべき行動方針を決定します。
   • 痛みがどこから来ているかに集中するのは難しいかもしれませんが、あなたが緊急に手術が必要かどうかを医師が知ることは重要です。
6. 6 X線を使用して、脛骨プラトー骨折を確認します。 医師はX線を使用して、骨折の位置とその大きさを判断します。 X線は、手術が必要かどうかを含め、医師が脛骨プラトー骨折を治療する計画を立てるのに役立ちます。
   • 骨折が小さい場合は、怪我を確認するためにMRIも必要になる場合があります。
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方法 2 2の： 脛骨高原骨折の治療

1. 1 小さな休憩には、膝固定装置、キャスト、またはヒンジ付き膝装具を着用してください。 転倒による骨折などの小さな骨折がある場合は、膝をスプリントして完全に伸ばし、体重をかけないようにします。膝が治癒する間、膝を動かさないようにするために、ギプスまたはブレースを着用する必要があるかもしれません。骨折が適切に治癒していることを確認するために、いくつかのフォローアップの予約が必要になり、理学療法が必要になる場合があります。
   • 小さな脛骨プラトー骨折は、完全に治癒するのに3〜4か月かかります。完全に治癒するまで、必ず医師の推奨治療法に従ってください。
2. 2 骨がずれている、皮膚を通り抜けている、または不安定な場合は、手術の準備をしてください。 より大きなまたはより複雑な骨折の場合、骨を再調整し、軟組織が恒久的に損傷していないことを確認するための手術が必要になる場合があります。怪我の程度にもよりますが、手術には1〜2時間かかる場合があり、ほとんどの場合、病院に一晩滞在します。
   • 手術には、骨移植または骨セメント、ならびに筋肉および腱の修復が含まれる場合があります。
   • 骨折が数ミリメートルしかずれていない場合や、半月板または靭帯の損傷がある場合でも、48時間以内に整形外科の診察を受けてください。
   • 重症の場合、骨を安定させるために金属製のピンを骨に挿入する必要があります。これは、怪我から1〜2週間以内に行うことができます。
3. 3 自宅で痛みを和らげるために市販の鎮痛薬を服用してください。 帰宅後に痛みを感じる場合は、アセトアミノフェン、イブプロフェン、または両方の組み合わせを服用してください。あなたが正しい投与量を服用していることを確認するために、薬に付属の説明書に従ってください。
   • 薬を服用してもまだ多くの痛みを感じている場合は、より強力な薬を処方する可能性について医師に相談してください。
4. 4 むくみや痛みを軽減するために足を凍らせます。 一度に最大20分間足を凍らせます。寝ている間に足を凍らせないでください。
   • ドレッシングは必ず乾いた状態に保ってください。結露がある場合は、足と氷の間にタオルを置きます。
5. 5 足が腫れている場合は、足を上げます。 家に帰ってから膝が腫れ始めたら、足の指が鼻より上になるように脚を上げます。膝を心臓より上に保つと、腫れが軽減されます。けが後2週間は、できるだけ頻繁に膝を上げたままにします。
   • 痛みを和らげるために、仰角とアイシングを組み合わせます。
6. 6 約6週間、足に体重をかけないでください。 骨折から回復している間は、松葉杖や車椅子を使って移動する必要があるかもしれません。医師は、いつ脚に体重をかけることができるか、または体重を完全に減らす必要があるかどうかを教えてくれます。体重を足から離すのに必要な時間の長さは、骨折の重症度と治癒の速さによって異なります。
   • 完全に治癒するには、通常、ブレースを8〜12週間着用する必要があります。
   • 軽度の骨折では、耐えられる場合は膝を歩いたり曲げたりできますが、長い散歩をしたり、立ちすぎたりしないでください。
   • 重度の骨折の場合は、さらに長く脚に体重をかけないようにする必要があります。
7. 7 怪我の6週間後に理学療法に参加してください。 6週間後、ほとんどの患者は歩行に戻るのに十分回復しました。片足から6週間体重を減らした後、正常に動き始めるのに役立つ理学療法が必要になります。
   • いくつかの小さな骨折では、理学療法は必要ないかもしれません。
   • より深刻なケースでは、ウォーキングに戻る前に回復するのに12週間かかる場合があります。
8. 8 4ヶ月以上の治癒後、通常の活動に戻ります。 ほとんどの場合、脛骨プラトー骨折は4か月後に治癒し、通常の運動や活動に戻ることができます。ただし、より複雑な怪我では、脛骨プラトー骨折が治癒するまでに1年以上かかる場合があります。回復が進む間、医師と理学療法士の推奨に従って活動を続けてください。
   • 怪我をした後すぐに攻撃的な身体活動に戻ると、再び怪我をして回復にさらに時間がかかる可能性があります。
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コミュニティQ＆A

チップ

• 鎮痛剤を服用しておらず、右脚の動きを制御できる限り、脛骨プラトー骨折で運転できます。